Бесплодие, лишний вес и онкология: гинеколог развеяла главные мифы о противозачаточных
Вечерняя Москва vm.ru ·
Гормональные контрацептивы не вызывают бесплодия и не приводят к набору веса в среднем, однако могут повышать риск некоторых осложнений, в том числе тромбозов. Их влияние на онкологические риски и настроение зависит от конкретного эффекта и индивидуальных особенностей женщины. О том, какие опасения связаны с устаревшими представлениями, а какие имеют медицинские основания, рассказала «Вечерней Москве» акушер-гинеколог, хирург, врач ультразвуковой диагностики центра инновационной медицины Damas Medical Center Наталия Коротких.
Гормональные контрацептивы не вызывают бесплодия и не приводят к набору веса в среднем, однако могут повышать риск некоторых осложнений, в том числе тромбозов. Их влияние на онкологические риски и настроение зависит от конкретного эффекта и индивидуальных особенностей женщины. О том, какие опасения связаны с устаревшими представлениями, а какие имеют медицинские основания, рассказала «Вечерней Москве» акушер-гинеколог, хирург, врач ультразвуковой диагностики центра инновационной медицины Damas Medical Center Наталия Коротких.
Нет, оральные контрацептивы относятся к обратимым методам контрацепции: они не накапливаются в организме и не повреждают яичники. У большинства женщин овуляция восстанавливается в течение одного–трех месяцев после отмены препарата.
Если беременность долго не наступает, причиной могут быть возраст, сопутствующие заболевания и другие факторы. Постоянное бесплодие не считается следствием приема противозачаточных таблеток.
Влияние гормональных контрацептивов на онкологические риски неоднозначно: они могут быть связаны как с повышением, так и со снижением вероятности развития отдельных видов рака.
Таким образом, гормональные контрацептивы по-разному влияют на риски развития отдельных видов рака. У большинства здоровых женщин общий риск онкологических заболеваний не увеличивается.
Ранняя менопауза у женщин до 40 лет: причины, симптомы и как сохранить фертильность
Да, это реальный, хотя и редкий риск. При использовании комбинированных гормональных контрацептивов тромбозы встречаются чаще, чем у женщин, которые не принимают гормоны, однако абсолютный риск остается низким.
Риск тромбоза во время беременности и после родов выше, чем при использовании комбинированных контрацептивов. Вероятность осложнения существенно возрастает при наследственных нарушениях свертываемости крови и семейном анамнезе тромбозов.
Мини-пили, в отличие от комбинированных препаратов, не несут такого риска и могут подходить женщинам, которым противопоказаны комбинированные контрацептивы.
Качественные исследования не подтверждают, что комбинированные гормональные контрацептивы в среднем приводят к увеличению массы тела.
В первые месяцы приема некоторые женщины могут ощущать вздутие, связанное с временной задержкой жидкости. По словам эксперта, современные низкодозированные препараты практически не вызывают такого эффекта.
Исключение — инъекционный контрацептив, который действительно может способствовать набору веса.
Беременность после 50 лет: как москвичка родила в 60 лет и что говорят врачи
Данные о влиянии гормональных контрацептивов на настроение неоднозначны. Некоторые исследования показывают возможную связь приема оральных контрацептивов с повышенным риском депрессии, особенно в первые годы использования.
Реакция индивидуальна: одни женщины отмечают улучшение настроения, другие — ухудшение, а у многих заметных изменений не возникает. При стойком ухудшении настроения или снижении либидо стоит обсудить с врачом возможность смены препарата.
У большинства женщин овуляция восстанавливается в течение одного–трех месяцев после отмены препарата.
Среди возможных рисков — повышение вероятности тромбозов и изменение риска развития отдельных видов рака. При этом контрацептивы снижают риск рака яичников и эндометрия. Влияние на настроение и либидо также может различаться у разных женщин.
При стойких изменениях стоит обсудить с врачом возможность смены препарата.