Почему гипертония может годами оставаться незаметной: объясняет врач
Вечерняя Москва vm.ru ·
Всемирный день борьбы с инсультом отмечается 29 октября. Риск развития этого заболевания повышает артериальная гипертензия. Она может годами развиваться без заметных симптомов, постепенно повреждая сосуды. Головная боль, головокружение и слабость не позволяют достоверно определить уровень давления: оно может быть повышенным даже при хорошем самочувствии. Врач-эндокринолог Медицинского курорта VERBA Юлия Стадникова в в беседе с «Вечерней Москвой» рассказала, почему важно регулярно измерять давление и какие обследования помогают выявить гипертензию.
Всемирный день борьбы с инсультом отмечается 29 октября. Риск развития этого заболевания повышает артериальная гипертензия. Она может годами развиваться без заметных симптомов, постепенно повреждая сосуды. Головная боль, головокружение и слабость не позволяют достоверно определить уровень давления: оно может быть повышенным даже при хорошем самочувствии. Врач-эндокринолог Медицинского курорта VERBA Юлия Стадникова в в беседе с «Вечерней Москвой» рассказала, почему важно регулярно измерять давление и какие обследования помогают выявить гипертензию.
Гипертонию нельзя надежно определить по самочувствию: даже при повышенном давлении человек может не испытывать неприятных ощущений. Головная боль, головокружение и слабость возникают по разным причинам и сами по себе не подтверждают повышение давления.
Поэтому единственный способ узнать фактические показатели — измерить их с помощью тонометра. Из-за отсутствия явных симптомов гипертонию нередко называют «тихим убийцей»: заболевание может долго оставаться незамеченным, пока повышенная нагрузка постепенно повреждает сосуды.
Длительное повышение давления увеличивает нагрузку на стенки артерий, со временем меняя их структуру и эластичность. Особенно уязвимы мелкие сосуды головного мозга: их повреждение может нарушать кровоснабжение нервной ткани и повышать риск сосудистых осложнений.
Инсульт развивается по двум основным механизмам. Ишемический возникает из-за закупорки сосуда, а геморрагический — из-за кровоизлияния при его разрыве. Контроль артериального давления помогает снизить риск обоих типов инсульта.
Отсутствие жалоб не означает, что давление находится в норме. Поэтому важно регулярно измерять его, а при повторно повышенных показателях обращаться к врачу.
Почему повышается давление вечером: причины и что делать
Взрослым старше 18 лет рекомендуется проверять давление хотя бы раз в год, даже если самочувствие не вызывает опасений. После 40 лет контроль особенно важен.
Регулярно измерять давление также следует людям с избыточным весом, постоянным стрессом и наследственной предрасположенностью, в частности если у родителей были инфаркты или инсульты.
При этом одного измерения может быть недостаточно для постановки диагноза. На результат влияют физическая нагрузка, волнение и ошибки при использовании тонометра.
Однократное измерение не всегда позволяет подтвердить или исключить гипертензию. У некоторых людей давление повышается преимущественно в медицинском учреждении — это называют гипертензией белого халата. У других, напротив, показатели на приеме остаются нормальными, но повышаются дома или в повседневной обстановке. Такое состояние называется маскированной гипертензией.
Чтобы разобраться в подобных случаях, врач может рекомендовать вести дневник домашних измерений или пройти суточное мониторирование артериального давления. Специальный прибор регистрирует показатели в течение дня и ночи. Это позволяет оценить их изменения и выявить повышение, которое не обнаруживается при обычном измерении на приеме.
В некоторых случаях стойкое повышение давления связано не только с работой сердечно-сосудистой системы, но и с нарушениями в эндокринной системе. Примерно в 5–10 процентах случаев стойкая гипертензия относится к вторичной эндокринной гипертензии.
Она может развиваться на фоне нарушений работы щитовидной железы или надпочечников. Эти органы вырабатывают гормоны, участвующие в регуляции обменных процессов, реакции на стресс и баланса соли и воды в организме.
При обследовании важно оценивать не только показатели тонометра, но и общее состояние здоровья. Врач учитывает возраст, массу тела, сопутствующие заболевания, уровень глюкозы и липидов крови, состояние почек и семейный анамнез. В зависимости от клинической картины может потребоваться оценка гормонального профиля и дополнительная диагностика.
Необходимый объем обследований определяется с учетом состояния конкретного человека.
Не стоит ждать головной боли или других симптомов, чтобы проверить давление. Если при повторных измерениях показатели повышены, необходимо обратиться к врачу.
Специалист поможет подтвердить или исключить гипертензию, оценить сердечно-сосудистые риски и определить, какие обследования и меры необходимы в конкретном случае.
Может ли из-за стресса произойти инфаркт: объясняет кардиолог
Да. Артериальная гипертензия может длительное время не вызывать заметных неприятных ощущений, поэтому ориентироваться только на самочувствие нельзя.
Взрослым старше 18 лет рекомендуется проверять давление хотя бы раз в год. При наличии факторов риска контроль должен быть регулярным.
Это состояние, при котором давление повышается преимущественно в медицинском учреждении. В другой обстановке показатели могут быть ниже.
Это состояние, при котором давление на приеме у врача остается нормальным, но повышается дома или в повседневной жизни.
Оно позволяет отслеживать показатели в течение дня и ночи, оценивать их изменения и выявлять повышение, которое может оставаться незаметным при обычном измерении на приеме.